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COVID-19与多系统炎症综合征(misc)

这一信息在发表时是准确的. 由于COVID-19大流行的性质不断变化, 自最初发布日期以来,一些信息可能已经发生了变化.

儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种与COVID-19相关的新型健康状况,在世界各地的少数儿童中被诊断出来. MIS-C是一种导致身体不同部位发炎的疾病, 包括心脏, 肺, 肾脏, 大脑, 皮肤。, 眼睛, 或者胃肠道器官. 目前尚不清楚是什么导致了misc, 但被诊断出患有COVID-19病毒的儿童要么感染了导致COVID-19的病毒,要么和患有COVID-19的人在一起.

随着健康专家继续了解这一新的发展, 犹他大学健康和初级儿童医院的专家小组回答了迄今为止关于misc的已知问题.

misc是如何被发现的?

医学博士安迪·帕维亚: 2020年4月,有关misc的报道首先来自英国和伦敦,报道的似乎是患有这种疾病的儿童 川崎病 感染COVID-19后. 与此同时,纽约和意大利也报告了类似的病例. 在英国和美国.S.在美国,病例似乎在COVID-19感染高峰后约一个月达到高峰.

什么是misc症状?

  • 发热
  • 腹部疼痛
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 颈部疼痛
  • 皮疹
  • 充血的眼睛
  • 感觉特别累

帕维亚: 这种疾病的特点是儿童长期发烧. 他们经常有严重的腹痛和皮疹, 然后发展成许多器官的炎症, 因此被称为多系统炎症综合征. 最常见的症状是皮疹和发烧. 不太常见的症状包括红眼、手脚肿胀或淋巴结肿大.

misc的心血管因素是什么?

张东南博士: 这似乎是最显著的特征之一. 大发娱乐看到的最常见的心脏发现之一是心脏肌肉或心脏挤压受到影响. 在欧洲和英国的一些报道中, 大约有50%的病人心脏挤压减少了.

misc与风湿病有什么关系?

Erin treemarki, MD大发娱乐照顾患有严重炎症的儿童——具体来说,大发娱乐看到的是巨噬细胞激活综合征。马斯). 马斯发生在一群患有某种关节炎的儿童身上, 虽然大发娱乐在其他情况下也看到了. 发生的事情是免疫系统对触发因素做出反应,要么反应过度,变得非常活跃,要么无法关闭自己,不断产生炎症水平,或者在某种程度上, 这两个. 大发娱乐在马斯和MIS-C患者的其他类型的显著炎症中也看到了类似的特征.

misc如何诊断?

病人可能会接受某些检查,以寻找炎症或其他症状. 这些测试可能包括:

  • 鼻拭子
  • 血液测试
  • 胸部x光片
  • 心脏超声检查
  • 腹部超音波

帕维亚: 聚合酶链反应测试寻找表明活动性感染的病毒. 在这些孩子中,大约有三分之一的时间出现这种情况. 另外三分之二的人通常有抗体但没有病毒,尽管有些人两者都有. 抗体的存在表明过去有过感染.

misc是如何治疗的?

帕维亚: 大多数患有MIS-C的儿童需要在医院接受治疗. 有些患儿需要在儿科重症监护病房(ICU)接受治疗。. 目前用于misc患者的治疗类型是大发娱乐用于治疗由心脏炎症引起的川崎病的治疗. 治疗是有效的. 到目前为止,世界各地已经有一些死亡病例,大多数儿童已经恢复良好.

Truong: 就MIS-C的试验而言,大发娱乐所知道的仍处于起步阶段. 大发娱乐不知道目前哪种方法最有效,但到目前为止,已经有令人鼓舞的证据表明 丙种球蛋白 有没有大发娱乐孩子退烧和消炎.

MIS-C情况下

帕维亚: 犹他州有一名患者被诊断为misc. 早期出现川崎病的患者将接受检查,以确定他们是否真的患有misc. 在世界范围内,大约有200例misc病例.

病例范围从一岁以下到20岁. 平均年龄为7到8岁. 这与通常影响学龄前儿童的川崎病不同, 2至3岁.

在犹他州的病例中,有多少是严重的?

Jill Sweney博士: 犹他州为数不多的病人, 一名患者需要住进重症监护室(ICU),并需要药物来维持血压. 这些患者通常在3-5天内康复, 但大发娱乐听到的一些报告病例表现得更严重,需要机械通气和体外膜肺支持.

帕维亚: 到目前为止,许多被描述过的病人已经发展成严重的疾病,并且经常因为心脏肌肉和低血压的休克而在重症监护病房结束.

死亡率是多少?

帕维亚: 威胁将取决于有多少儿童感染冠状病毒. 大发娱乐可以做很多事情来保护儿童,比如保持社交距离, 保持良好的手部卫生, 戴着面具. 如果大发娱乐不控制感染的传播,那么最终大发娱乐会看到更多的病例.

为什么misc会影响儿童而不是成人?

帕维亚: 大发娱乐还不知道. 儿童的免疫系统中有很多东西是完全不同的. 儿童中最初的COVID-19感染往往要轻得多——在美国和世界各地,只有1-2%的病例是儿童——很小比例的感染儿童病情严重,需要住院或接受重症监护. 这与年轻人非常不同.

关于MIS-C,家长应该知道些什么?

帕维亚: misc似乎很罕见,但父母应该对孩子的疾病有所了解. 如果孩子持续发烧, 剧烈腹痛, 皮疹, 和/或眼睛发红-联系你的医疗保健大发娱乐提供者.

关于misc大发娱乐所不知道的

帕维亚: misc似乎是在COVID-19感染后很长一段时间出现的, 但大发娱乐不知道这种疾病的范围. 大发娱乐也不知道长期后果是什么,如果有的话.

U of U Health的医生在做什么?

帕维亚: 大发娱乐正在尝试了解免疫系统, 病毒是如何在发病几周后触发MIS-C的, 最好的治疗方法是什么, 如果大发娱乐能及早干预.

 

医学博士安德鲁·帕维亚 儿科传染病科主任

犹他大学卫生和初级儿童医院

张东安博士; 儿科心脏病专家

犹他大学卫生和初级儿童医院

吉尔·斯威尼,医学博士; 儿科重症监护医师

犹他大学卫生和初级儿童医院

Erin treemarki, DO, 儿科风湿病学家

犹他大学卫生和初级儿童医院