什么是淋巴水肿?
人体有三种血管, 或管, 血液流经的是动脉, 静脉和淋巴管. 淋巴是血液中清澈的液体部分，含有水、蛋白质和免疫细胞. 淋巴从细胞间的空隙中流出, 进入淋巴管, 再回到血管，再回到你的心脏.
如果动脉和静脉是体内血液流动的高速公路, 淋巴是小的侧道.
淋巴水肿是身体某个部位的肿胀，淋巴液比正常情况下积聚得更多. 当淋巴结被切除或携带淋巴液的淋巴管缺失时，它就会发生, 损坏的, 或者不发达.
当淋巴液不能正常排出时, 它会引起身体任何部位的肿胀, 最常见的是手臂和腿. 淋巴水肿的其他常见部位是生殖器、头部、颈部和腹部.
合资格接受治疗及转介的病人
如果你以前有过癌症诊断，你必须符合以下要求：
- 完整疗法（如物理疗法）, 职业治疗, （或压迫）在看淋巴水肿外科医生之前的六个月
- 目前的身体质量指数低于40
- 如果您的推荐大发娱乐提供者给大发娱乐写了一封关于BMI的信，大发娱乐将考虑例外情况.
如果你以前没有患过癌症，你的转诊必须包括以下项目：
- 确认淋巴水肿诊断的报告和/或图像
- 核医学淋巴显像试验
- 记录显示你已经完成了六个月的治疗（如物理治疗）, 职业治疗, 或压缩)
- 目前体重指数低于40
在预约之前，你必须把你的推荐信发给淋巴水肿专家.
传真:801-581-5794
什么导致淋巴水肿?
- 因癌症而切除淋巴结或进行放射治疗的在美国和其他发达国家，这是导致淋巴水肿最常见的原因. 与淋巴水肿相关的最常见的癌症类型是乳腺癌（臂淋巴水肿）。, 妇科癌症，包括子宫颈癌, 子宫, 卵巢, 外阴（腿部淋巴水肿）, 前列腺癌和其他泌尿系统癌症（腿部淋巴水肿）, 黑色素瘤（手臂或腿部淋巴水肿）和其他皮肤癌. 辐射会损害小淋巴管，并在淋巴结被切除的地方导致淋巴水肿.
- 创伤或手术创伤和手术都会损伤淋巴管，导致淋巴水肿.
- 出生时就有的（先天性的）/遗传的出生时出现的淋巴水肿也称为原发性淋巴水肿. 据估计，每6000人中就有一人天生淋巴系统功能不全. 从婴儿期到成年后期，你可能在一生中的任何时候患上淋巴水肿, 没有任何明显的原因. 这种类型的淋巴水肿可以遗传.
- 肥胖极度肥胖会引起淋巴水肿. 然而, 一些研究表明 任何程度的肥胖都会增加癌症幸存者患淋巴水肿的风险.
- 不发达国家的寄生虫一种叫做， 丝虫属，可导致感染者淋巴水肿. 这是世界上导致淋巴水肿最常见的原因.
淋巴水肿的症状是什么?
淋巴水肿的症状包括：
- 肿胀或浮肿，通常在腿或手臂，但可以在生殖器，躯干和面部看到
- Indentation or pitting of skin that stays longer than normal; for example, 脱掉袜子或戒指后
- 感觉丰满、沉重、紧绷或压力
- 刺痛感或麻木
- 疼痛或不适
- 关节肿胀导致活动困难
- 感觉温暖的
- 皮肤坚硬、异常干燥、有纹理或有鳞片的皮肤
- 反复感染或皮疹
如何诊断淋巴水肿?
医学专业人士, 比如医生, 认证淋巴水肿治疗师, 或者理疗师, 诊断淋巴水肿. 不幸的是, 医生经常忽视淋巴水肿，病人在很晚的阶段才接受治疗.
当你有任何症状时，与你的医生交谈是很重要的, 特别是如果你最近做过癌症手术, 辐射, 到过丝虫病常见的地区, 或者有淋巴水肿家族史.
为了诊断淋巴水肿，你需要进行临床检查和影像学检查. 成像使用吲哚菁绿（IcG）染料显示淋巴系统的结构和功能.
这种成像可以在诊所通过向手指和脚趾的蹼状间隙注射IcG染料来完成. 然后大发娱乐用一种特殊的相机拍摄受影响区域的图像. 其他有用的影像学检查包括淋巴显像, 核磁共振成像, 淋巴管造影先生, 生物阻抗谱.
早期淋巴水肿
早期淋巴水肿很难诊断. 病人通常主诉有沉重、刺痛和肿胀的感觉. 如果你能及早发现淋巴水肿, 你可以防止它成为一种慢性和衰弱的疾病.
充分诊断这种情况并尽早开始治疗是非常重要的.
有哪些可用的治疗方案?
常见的治疗方案包括运动、压缩服和物理治疗. 在过去的20年里，显微外科的进步大大增加了可用的治疗选择.
不同阶段的患者可能需要不同类型的治疗或多种治疗方法的组合. 可用的手术治疗方案包括：
淋巴静脉吻合（LVA）或淋巴静脉旁路（LVB）
这个过程使用超级显微手术连接淋巴管和静脉. 大发娱乐把多余的淋巴液重新输送到静脉循环. 这样大发娱乐就可以绕过受损或切除的淋巴结.
在手术过程中, 你的外科医生会在皮肤上做一些小切口, 然后将细小的淋巴管连接到附近的静脉. 这样做对淋巴管周围组织的损伤最小.
大发娱乐通常将下下腔静脉手术作为门诊手术，恢复时间短.
血管化淋巴结移植（VLNT）
在这个过程中, 你的外科医生从你身体的另一部分取出淋巴结, 比如腹部或颈部, 然后转移到患处重建淋巴系统.
专家们使用显微外科手术将供应转移淋巴结的血管与淋巴水肿区域的血管连接起来. 这些移植的淋巴结形成新的淋巴管，吸收多余的液体，减少周围组织的淋巴水肿.
这是一个住院手术，需要住院两到四天.
抽脂术
淋巴液刺激脂肪的形成和周围组织的炎症. 在晚期淋巴水肿中，受影响的手臂或腿部由于脂肪沉积而变得肿胀和坚硬. 抽脂术是去除脂肪组织，缩小手臂或腿的大小.
美容目的的吸脂与淋巴水肿的吸脂是不同的. 并不是每个做吸脂手术的整形外科医生都有资格为淋巴水肿做吸脂手术.
这种手术通常是作为门诊病人进行的（你可以当天离开）。. 大发娱乐确实要求病人在手术后穿紧身衣.
减积过程
在淋巴水肿的晚期, 整个手臂或腿可能肿胀到正常大小的几倍. 你的皮肤也会变得干燥、厚实、粗糙.
减肿手术通过手术去除所有肿胀的组织. 然后大发娱乐用皮肤移植来缝合伤口. 这也被称为 查尔斯过程.
淋巴水肿的治疗
你的医生可能建议 淋巴水肿的治疗 作为初始治疗或与手术结合使用. 经认证的淋巴水肿治疗师是一名物理治疗师或接受过额外淋巴水肿培训的职业治疗师. 淋巴水肿疗法有助于减少肿胀，使其保持在可控的水平，这样你就可以进行日常活动了.
淋巴水肿治疗包括以下内容：
- 戴着压缩绷带，
- 手动淋巴引流（一种轻压按摩），和
- 根据肿胀部位进行体育锻炼.
治疗每周至少进行一次，持续约4至8周. 你将被要求在家里完成你在课堂上学到的练习. 您也可以使用压缩服或气动压缩装置（泵）来大发娱乐在治疗期间保持肿胀，并在您完成淋巴水肿治疗后长期继续.
淋巴水肿有治疗方法吗?
锻炼, 压缩服装, 物理治疗可以大发娱乐控制症状，防止淋巴水肿恶化. 虽然它们不能治愈这种疾病，但无论是否进行手术，它们通常都是有大发娱乐的.
大多数外科手术 LVA 和 VLNT 是否有助于消除症状，缩小患处的面积，提高生活质量. 这些方法通常不能治愈淋巴水肿. 然而, LVA已被证明可以治愈一小部分早期患者的淋巴水肿.
你能在淋巴水肿发展之前进行手术预防吗?
大发娱乐可以通过手术来预防淋巴水肿. 与犹他大学的肿瘤外科医生合作, 大发娱乐在淋巴结切除手术时大发娱乐提供LVA.
这项技术被称为淋巴显微外科预防性愈合方法。. 在癌症手术中，专家会切除淋巴结, 大发娱乐找到淋巴管并立即将它们重新引导到附近的静脉. 这可以预防许多患者的淋巴水肿.
然而，一小部分患者仍会出现淋巴水肿. 手术后大发娱乐会密切监测你是否有淋巴水肿. 如果出现淋巴水肿，大发娱乐会尽早干预.
犹他大学是国内为数不多的大发娱乐提供多学科淋巴水肿治疗的中心之一，这意味着大发娱乐与其他专家合作，尽可能为您大发娱乐提供最好的治疗.
