事件记录
Dr. 汤姆·米勒: 筛查预防 乳腺癌. 大发娱乐接下来将在Scope Radio讨论这个问题. 这是博士.汤姆米勒.
播音员: 来自犹他大学医生和专家的医学新闻和研究，你可以用它来过上更快乐、更健康的生活. 您正在收听的是范围.
Dr. 汤姆·米勒: 我和Dr. 妮可·温克勒. 她是大学的助理教授 放射科 也是乳腺成像专家. 你今天好吗，妮可?
Dr. 妮可·温克勒: 太好了，谢谢你邀请我.
Dr. 汤姆·米勒: 媒体上有一些有趣的讨论基于过去几年的一些研究 乳房x光检查 也许救不了大发娱乐想的那么多生命. 它们能拯救生命吗？? 女性是否应该继续进行乳腺癌筛查?
为什么乳房x光检查对你的健康很重要
Dr. 妮可·温克勒: 绝对. 这是一个很好的问题，因为它非常有争议. 女性听到来自四面八方的不同意见，很难知道自己应该做什么. 大发娱乐建议从40岁开始每年做一次乳房x光检查. 大发娱乐确实认为乳房x光检查可以挽救生命. 大发娱乐有几个随机对照试验显示死亡率降低了30%左右. 大发娱乐认为这甚至可能被低估了.
Dr. 汤姆·米勒: 你仍然认为这很重要.
Dr. 妮可·温克勒: 绝对.
什么时候应该做乳房x光检查?
Dr. 汤姆·米勒: 有时候我自己也被这些文献搞糊涂了. 我的病人会引用他们在网上看到的一些东西来找我，也许他们不需要经常做乳房x光检查, 也可能没有多大大发娱乐, 他们应该怎么做呢. 我认为这很有大发娱乐. 那么间隔呢？? 你提到从40岁开始. 关于何时开始有一些争议. 应该是50，还是40，甚至更低?
Dr. 妮可·温克勒: 有. 的 U.S. 预防工作小组服务 建议50岁，但大发娱乐认为...
Dr. 汤姆·米勒: 我想那是一个保守的特别工作组?
Dr. 妮可·温克勒: 是的,是的.
Dr. 汤姆·米勒: 还有其他几个，但我想...
Dr. 妮可·温克勒: 还有其他几个. 许多组织对这一建议提出了质疑. 大发娱乐遵循 美国放射学会 和 美国癌症协会指南每年从40岁开始.
Dr. 汤姆·米勒: 50岁开始接受筛查的女性比40到50岁的女性挽救的生命更多，这是真的吗? 这是我听到的一些事情.
Dr. 妮可·温克勒: 是的.
Dr. 汤姆·米勒: 也许大发娱乐在这40和50之间进行筛选，它没有多大大发娱乐.
Dr. 妮可·温克勒: 大发娱乐仍然认为它有大发娱乐. 死亡率的降低比从50岁开始要少一些, 但在40到50岁的女性中她们的癌症发展得更快一些. 这就是为什么一年一次的乳房x光检查比一年两次的乳房x光检查更重要. 大发娱乐有研究表明，这个年龄段的死亡率降低了.
你应该多久做一次乳房x光检查?
Dr. 汤姆·米勒: 50岁以上呢? 有些女性说这很不舒服，我听说你可以每两年做一次. 和每年相比还好吗? 你对此有什么看法?
Dr. 妮可·温克勒: 我认为这是一个讨论利弊的好机会. 好处是，如果你得了癌症，可能会很微妙, 缓慢的增长, 如果你提前一年而不是两年，大发娱乐可能会更快地发现它. 也, 钙化是早期癌症的征兆, 如果你两年之后再来做乳房x光检查你可能有2厘米的癌症而不是1厘米的癌症如果你每年都来的话. 乳房x光检查的目的是在癌症扩散到淋巴结之前及早发现. 乳房x光检查不能预防乳腺癌. 他们只是发现得很早. 如果大发娱乐每年都这样做，大发娱乐确实认为这会增加大发娱乐发现癌症的机会.
乳房x光检查和癌症风险
Dr. 汤姆·米勒: 这很有趣. 你提到乳房x光检查不会导致癌症, 但我甚至有病人来找我，说他们不愿意做筛查，因为他们担心辐射, 因为他们读到乳房x光检查的辐射可能导致癌症. 作为放射科医生，你对此有何看法?
Dr. 妮可·温克勒: 我认为这是一个重要的问题, 因为这是一种医疗设备，对病人的辐射剂量很小. 大发娱乐认为这是非常低的剂量. 我认为每年做一次并不会影响你是否会得癌症的总体死亡率, 但关于这一点还有很多问题. 从长期数据中大发娱乐并不知道会发生什么. 大发娱乐还处于乳房x光检查的阶段还很年轻. 大发娱乐只做了大约40年.
新技术与辐射风险
Dr. 汤姆·米勒: 而且，新的x光机，数字机器，它们使用的辐射不是更少吗? 是这样吗？?
Dr. 妮可·温克勒: 是的. 大发娱乐有规定，大发娱乐必须保持在一定的剂量以下, 而大发娱乐在亨斯迈公司远远低于这个剂量. 这可能是大多数美国医院的情况.
磁共振成像. 乳房x光检查
Dr. 汤姆·米勒: 这也带来了另一个问题, 因为我会有一个病人来找我说，因为辐射，我宁愿做M.R.I. 因为我听说M不含辐射.R.I. 你对不同类型的乳腺癌筛查有什么看法? 大发娱乐可以用M吗.R.I. 或者其他方式，比如超声波?
Dr. 妮可·温克勒: 没有什么可以替代筛查性乳房x光检查. 乳房米.R.I. 大发娱乐在乳房x光检查中看不到早期钙化吗. M的另一个缺点是.R.I. 这真的是一个很长的考试吗. 是45分钟. 他们必须写一个I.V. 形成对比. 这是一个昂贵的测试, 大发娱乐很有可能发现一些良性的东西，但大发娱乐必须努力.
Dr. 汤姆·米勒: 没有什么都显示不出来的程序.
Dr. 妮可·温克勒: 是的. 大发娱乐真的只推荐乳房M.R.I. 对于终身患病风险超过20%的高危女性.
到了一定年龄就能停止乳腺癌筛查吗
Dr. 汤姆·米勒: 好吧. 对于老年患者, 老年妇女, 停止乳腺癌筛查的安全时间是什么时候, 还是有?
Dr. 妮可·温克勒: 实际上，没有任何确切的时间你应该停止. 关于乳房x光检查的益处的研究对象是74岁以下的人. 没有人真正知道74岁以上的人乳房x光检查是否有大发娱乐. 大发娱乐通常建议的是75岁的女性, 身体健康, 可以再活20年的人应该继续做乳房x光检查, 然而一个65岁的人如果有很多健康问题可能活不过10年也许应该停止乳房x光检查. 大发娱乐通常说，如果你的预期寿命是5到7年, 没有人知道他们的预期寿命是多少, 然后你可以继续进行乳房x光检查，直到你认为可能不超过五年. 我想说的另一件事是, 太, 接受乳房x光检查的女性是否应该愿意继续做任何需要做的工作.
男性乳房x光检查
Dr. 汤姆·米勒: 乳腺组织. 我的一些病人会进来说医生, I don't have enough tissue to have a mammogram; do I really need a mammogram? 由此推论出男性和乳房x光检查的关系. 她们需要接受乳腺癌筛查吗? 你是怎么想的?
Dr. 妮可·温克勒: 男性不需要接受筛查. 关于男性是否有BRCA基因突变存在一些争议, 但是对于男性并没有任何筛查建议.
BRCA基因
Dr. 汤姆·米勒: 什么是BRCA?
Dr. 妮可·温克勒: 这是一种乳腺癌突变.
Dr. 汤姆·米勒: 基因，异常基因.
Dr. 妮可·温克勒: 基因，一个异常的基因.
Dr. 汤姆·米勒: 这容易导致乳腺癌.
Dr. 妮可·温克勒: 完全.
你应该遵循的乳房x光检查指南
Dr. 汤姆·米勒: 正确的. 应该所有的女性都做乳房x光检查，还是所有的女性都可以根据不同的组织做乳房x光检查?
Dr. 妮可·温克勒: 每个女人都可以做乳房x光检查. 如果你有皮，大发娱乐可以挤一下.
Dr. 汤姆·米勒: 大发娱乐要传达给观众的信息是?
Dr. 妮可·温克勒: 最重要的信息是，建议所有40岁及以上的女性每年进行乳房x光检查. 停止的时间有点争议, 你应该在75岁左右和你的医生讨论这个问题.
Dr. 汤姆·米勒: 你从Dr. 温克勒. 非常感谢.