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经导管主动脉瓣置换术——适合我吗?

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经导管主动脉瓣置换术——适合我吗?

2021年9月8日

就在几年前,治疗严重的主动脉狭窄需要手术. 现在,有 经导管主动脉瓣置换术该技术允许在不进行实际手术的情况下治疗心脏瓣膜堵塞. Dr. 汤姆·米勒采访了心脏病专家, Dr. 吉姆方 关于这个新手术,具体是怎么做的,还有谁是潜在的候选人.

Dr. 米勒: 你得换主动脉瓣了. 大发娱乐接下来将在Scope Radio讨论这个问题. 大家好,我是 Dr. 吉姆方. 他是心脏病科的主任也是心血管服务部门的执行医学主任. 吉姆,当有人批评的时候 主动脉瓣狭窄, 这是, 当瓣膜几乎完全堵塞时,他们会经历所有的症状, 该患者有哪些治疗方法?

Dr. 方: 目前,没有治疗主动脉瓣狭窄的药物. 主动脉瓣狭窄的唯一治疗方法要么是手术,要么是经皮手术, 这个词的意思是不用手术就能穿过皮肤.

Dr. 米勒: 这是一种较新的治疗方法.

TAVR过程

Dr. 方: 是的. 大发娱乐称之为第二种治疗 TAVR,即经主动脉瓣置换术. 也有人称之为TAVI,即经主动脉瓣植入术.

Dr. 米勒:大发娱乐谈谈那个特殊的程序吧, 因为它是新的, 它的侵入性较小, 这是, 他们不需要打开胸腔来更换瓣膜. 这听起来像是一个革命性的过程.

Dr. 方: TAVR改变了游戏规则. 不用手术就能植入或替换主动脉瓣是一个未来的概念. 一名八九十岁的老年患者可以接受这种手术,几天后就可以走路回家,恢复日常生活,这一想法与过去患者在医院接受心脏搭桥手术后一两个星期的时间相比,是一个巨大的变化, 然后花六到八周的时间去感觉这是值得的.

Dr. 米勒: 这让我想起了内窥镜检查的革命 用内窥镜切除胆囊 你在医院的时间会少得多并发症的发生率也会低得多. 那么谁是这个经皮瓣膜置换术的候选人呢?

谁有资格进行TAVR手术?

Dr. 方: 目前,它适用于那些被认为有很高或难以接受手术风险的患者, 什么意思是做手术, 对身体虚弱的病人, 是否有其他的身体问题使手术更难存活. 这些病人可能是最适合这项技术的.

Dr. 米勒: 吉姆,你刚刚告诉我这个手术会导致或允许病人避免手术. 为什么不是每个人都想做这个手术?

Dr. 方: 嗯,事情正在改变. 在美国,治疗这种疾病的标准方法是手术. 这是黄金标准. 它已经存在了几十年,大发娱乐有很多经验, 大发娱乐有非常优秀的人来做这件事. 但对于那些在手术中幸存下来的病人来说,这是一个问题, 那么大发娱乐就有替代方案,比如这个叫做TAVR的新手术.

我告诉你这很棘手. 决定谁最适合做这个手术仍然是一个棘手的问题, 但这是来到一个大型中心,从不同类型的人那里获得意见的地方, 包括外科医生和非外科医生, 谁会试图找出针对特定病人的最佳治疗方法, 有些人可能会做手术,有些人可能会做TAVR,有些人则两者都不是.

Dr. 米勒: 现在, 相反,我认为有些病人可能无法完成你的TAVR项目因为社区里的一些医生可能会认为这些病人太虚弱了,甚至无法忍受手术而现在你有了这个选择.

Dr. 方: 在我看来, 我认为大发娱乐可以大发娱乐转诊医生做出这些决定, 最重要的是,不仅仅是大发娱乐转诊医生, 但要大发娱乐家属和他们的病人做出这些决定, 特别是因为年龄不应该成为不大发娱乐别人的理由. 如果有人出现了症状,遇到了麻烦, 仅仅因为他们年纪大了,身体虚弱,并不意味着他们无法得到大发娱乐.

经皮冠状动脉介入治疗

Dr. 米勒: 现在,大发娱乐有一个专注的团队 经皮瓣膜置换术 在犹他大学. 你能谈谈这个吗?

Dr. 方: 大发娱乐有心脏病专家的合作, 心脏外科医生, 麻醉医师, 和医生, 特别是心脏病专家, 他们是心脏摄影的专家. 此外, 大发娱乐把老年病医生也包括进来,因为这些病人都很虚弱, 而脆弱和衰弱是衰老的重要组成部分. 通过大发娱乐的老年病专家的合作以及他们大发娱乐大发娱乐评估虚弱的能力, 大发娱乐可以决定是否做手术, TAVR, 或许回家是最好的选择.


更新日期:2021年9月8日
最初发布日期:2015年11月25日

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