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什么是贝尔氏麻痹?

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什么是贝尔氏麻痹?

2023年2月1日

贝尔氏麻痹症可能是一种突然而令人惊讶的疾病, 迅速导致面部无力和肌肉抽搐. 但是要了解原因, 症状, 治疗方案是诊断和控制这种疾病的关键. 莎拉Akkina,医学博士, 犹他大学耳鼻喉头颈外科面部整形和重建外科主任, 分享你需要知道的关于贝尔麻痹症的信息. 发现这种情况的潜在原因,并了解及时治疗的重要性,以最大限度地提高完全恢复的机会.

请听一位贝尔氏麻痹症患者的经历.

了解更多关于贝尔氏麻痹症状持续超过6个月的手术选择.

事件记录

面试官: 贝尔氏麻痹症是一种相对罕见的疾病,其典型特征是人的一侧面部失去运动功能. 虽然对大多数人来说,它只持续相对较短的时间,而且不像中风那样危及生命, 诊断和治疗具有时效性.

失去对半边脸的控制会严重损害你的生活质量. 相信我,我亲身经历过. 为了大发娱乐大发娱乐更好地了解贝尔氏麻痹症,大发娱乐请来了 Dr. 莎拉Akkina. 她是耳鼻喉头颈外科面部整形和重建外科的助理教授,也是犹他大学面部神经中心的主任.

贝尔氏麻痹的症状和原因

面试官:现在,博士. Akkina,让大发娱乐从基础开始. 当一个人第一次经历贝尔氏麻痹时,我猜他们注意到的第一件事是面部下垂. 他们的半边脸瘫痪了? 它停止工作了. 那是主要标志吗?

 

Dr. Akkina: 这是主要的标志. 就是这个. 很多人都知道, 当然还有最近的名人,比如贾斯汀·比伯, 世界上有谁拍过他的照片,他的脸在一边下垂,或者只是真的不能移动脸的一边.

现在,贝尔氏麻痹症很少会同时出现在脸部两侧. 但这更不寻常.

面试官: 那么大发娱乐到底发生了什么? 不是脑损伤或者血栓之类的原因导致了面瘫?

Dr. Akkina: 整体, 大发娱乐怀疑贝尔氏麻痹与面神经周围的肿胀有关, 可能与未命名或未知的病毒有关. 从大脑到面部控制面部运动的神经位于颅骨底部的一个很小的骨管中. 所以那个区域的肿胀会导致压迫,从而导致大发娱乐所看到的功能障碍.

面试官: 如果我没理解错的话, 连接半张脸和大脑的神经被掐断了. 那么这些神经是如何控制脸部的呢?

Dr. Akkina: 面神经控制面部肌肉, 但它也控制泪腺, 涎腺, 舌头:耳朵里的肌肉和舌头前部的味道, 以及对鼓膜和部分耳道的感觉. 所以除了明显的面部弱点, 贝尔氏麻痹患者的眼睛和嘴巴也会干涩. 味觉的改变,对大声声音的敏感,以及耳朵感觉的改变.

面试官: 哇. 所以这不仅仅是无法微笑. 我的意思是, 这些神经做很多其他的事情,比如这种情况下可能出现的其他症状?

Dr. Akkina: 所以当病人康复的时候, 他们可能会在短期内导致衰弱的功能丧失, 这包括无法闭上眼睛. 难以将食物和液体含在嘴里, 鼻塞和表达情绪的整体困难,所以他们不能用脸的那一边微笑, 这显然会影响每个人的日常生活.

始终把面瘫当作紧急情况来对待

面试官: 通常在两到三周内从贝尔氏麻痹中康复, 一两个月, 你应该开始恢复你的面部运动了.

Dr. Akkina: 完全正确. 所以对于大多数面瘫患者来说,大发娱乐说大约70%的患者. 所以大多数人都患有贝尔氏麻痹症, 尽管这确实意味着30%的面部下垂的人可能有其他原因, 这就是为什么如果你或你所爱的人的脸上开始出现奇怪的动作是如此重要. 他们需要立即去看医生,最好在72小时内.

面试官: 去急诊室?

Dr. Akkina: 是的. 要么去急诊室,要么去急救中心. 如果你能进入你的家庭护理中心, 初级保健大发娱乐提供者办公室, 所有这些都是很好的选择,只要你能在72小时内去看医生.

部分原因是早期贝尔氏麻痹的主要治疗方法之一是口服类固醇. 米奇,我知道你有过这样的经历,我很好奇. 你能马上去看医生吗,你开始服用类固醇了吗?

面试官: 嗯,有一个很长的有趣的故事,你可以在大发娱乐其他节目.

但是,是的,我很快就以最快的速度赶到了医院. 我以为我中风了,等等. 医生认为我是中风了. 他们经历了整个“脑攻击程序”然后在. 发现这只是“贝尔氏麻痹”."

但他们在说,你能来真的很重要. 因为如果是中风,大发娱乐还有很多其他的方法可以大发娱乐你. 在这之上, 贝尔氏麻痹症, 他们给了我一些抗病毒药物和一些强度很大的类固醇以尽可能减轻神经的压力. 尽可能早.

Dr. Akkina: 这是非常关键的. 过去人们做过一些很好的研究,他们把人们随机分成两组,一组服用类固醇, 加或减抗病毒药物或服用安慰剂, 他们发现超过10%到20%的患者在开始使用类固醇后能够早日康复. 有趣的是,抗病毒药物并没有显示出非常明显的效果. 所以在大发娱乐的建议中,大发娱乐说你当然可以考虑使用抗病毒药物, 特别是如果你知道你没有其他的禁忌症, 但大发娱乐没有足够的数据表明抗病毒药物的作用和大发娱乐知道的类固醇的作用一样大.

贝尔氏麻痹的潜在危险因素

面试官: 是否有特定的风险因素使某人患上贝尔氏麻痹症, 假设其中一个条件?

Dr. Akkina: 总的来说, 贝尔氏麻痹症影响35人,在美国每年有10万到10万的患者. 所以有相当数量的病人,尽管总体上很少见. 糖尿病患者, 肥胖, 高血压, 或者高血压, 其他上呼吸道疾病和免疫系统受损的风险都更高.

重要的是,怀孕的患者实际上也面临着更高的风险. 部分与免疫系统受损有关. 但是,有趣的是,大发娱乐确实看到孕妇患贝尔氏麻痹的比例更高. 有时,他们在恢复过程中也会有更多的挣扎.

从贝尔氏麻痹中恢复

面试官: 告诉我如何恢复. 所以这个人经历了面部组, 理想情况下他们会进去, 他们会尽快得到非常强效的消炎药. 什么,一个星期左右?

Dr. Akkina: 约10天. 7至10天.

面试官: 接下来是什么? 比如之后会发生什么?

Dr. Akkina: 是的. 所以总的来说, 大多数患者在虚弱开始后的两到三周内会出现某种程度的恢复. 大多数患者在三到四个月内完全康复. 所以对于那些脸部下垂时还能运动的病人来说这需要一些时间, 其中约94%的患者将在6个月内完全康复.

这是大发娱乐第一次看到面瘫患者时确定的关键之一, “他们是完全瘫痪还是部分虚弱?“因为每个病人的康复情况都不一样. 一次又一次, 对于那些有一点弱点的人来说, 但是有一些运动, 恢复较好,整体预后较好.

对于完全瘫痪和虚弱的病人. 其中约70%的患者将在6个月内完全康复. 所以另外, 30%一开始就完全无力的病人会长期有一些无力或其他残疾.

面试官: 哇. 所以在那段时间里, 在恢复期间, 病人可以做些什么来减少面瘫带来的潜在副作用呢?我知道, 包括我自己, 我的脸的那一边没法眨眼睛, 不能把食物含在嘴里, 等等. 大发娱乐可以做些什么来减少这种影响呢?

Dr. Akkina: 大发娱乐想要确保的第一件事就是对于所有面部神经衰弱的病人大发娱乐要照顾好他们的眼睛.

这是你先说的,对吧? 确保眼睛受到保护对大发娱乐来说非常重要, 它得到了足够的润滑和水分. 否则,人们可能会有眼睛划伤或其他疾病的永久性问题. So, 一号, 大发娱乐总是想确保面部虚弱的病人照顾好眼睛.

第二点实际上是很多研究都在做的因为大发娱乐没有足够的证据表明一些替代疗法真的有助于康复. 整体, 正如大发娱乐回顾的那样, 大多数病人都能康复, 但是已经尝试过的东西, 包括物理治疗, 针灸, 甚至是电刺激. 大发娱乐还在学习. 目前,大发娱乐没有足够的证据来推荐诸如立即物理治疗或针灸之类的方法. 但你知道,大发娱乐仍在对这些方面进行研究. 所以希望在接下来的5到10年里,大发娱乐会有更多关于这方面的信息. 但现在,我不能推荐其他方面,因为这个.

面试官: 所以对于一个六个月后康复的病人来说. 有复发的可能吗?

Dr. Akkina: 所以有复发的可能, 这对大发娱乐来说非常重要,大发娱乐要确保大发娱乐知道病人是否患有贝尔氏麻痹症,或者他们是否有其他的因素. 大发娱乐已经确定了.

因为复发性麻痹让我更加担心病人面瘫可能还有其他原因. 换句话说, 他们最初的瘫痪可能被诊断为贝尔氏麻痹, 但事实证明,他们实际上可能有头骨肿瘤或血管原因导致其他问题导致面部虚弱.

因此,患者有可能复发贝尔氏麻痹, 但它确实让大发娱乐想要仔细检查病人的身体检查,并获得一个伟大的历史,这样大发娱乐就可以确保大发娱乐没有错过这些其他因素.

如果贝尔氏麻痹持续超过6个月该怎么办

面试官: 假设一个被诊断患有贝尔氏麻痹症的病人经历了面部下垂, 那个面瘫现在已经七个月了. 八个月. 大发娱乐已经过了六个月的理想恢复期. 他们有什么样的治疗选择?

Dr. Akkina: 这是一个很好的问题,因为即使在三个月大的时候, 如果病人没有完全从贝尔氏麻痹症中恢复过来, 他们需要看到 面神经专家. 因为还有其他原因可能会导致这种情况. 贝尔麻痹症作为一种整体现象,其定义的一部分是你会康复. 所以如果你没有康复,大发娱乐需要评估其他原因.

所以如果你患有贝尔氏麻痹,你一定要去看面部神经专家有以下几点:一, 如果你三个月后恢复不完全. 第二,如果你在任何时候有任何新的或恶化的神经系统发现.

第三,如果你有眼部症状.

面试官: 所以,如果有人在听或阅读这篇文章的文本, 他们或他们所爱的人很有可能正在遭受贝尔氏麻痹症的一些副作用. 也许他们正在处理面部下垂的问题. 也许他们面对的是面瘫.你能告诉他们什么能给他们一点希望? 让他们对自己的状况有一点了解.

Dr. Akkina: 我会关注预后,这是贝尔氏麻痹症最重要的部分. 大多数病人都会康复, 所以希望对于任何贝尔氏麻痹患者来说,知道这一点总能让他们感到一些安慰, 大多数人会变得更好.

它只是需要一些时间,这个时间框架大约是几周到几个月. 与此同时, 照顾好他们的眼睛,确保他们得到足够的营养是非常重要的, 既滋润眼睛,又保护眼睛, 尤其是在他们睡觉的时候. 戴上眼罩或用胶带封住眼睛是非常重要的.

其他要知道的是你是否属于那一小部分有持续性问题的病人, 大发娱乐有一个专门的面部神经中枢来照顾你和你所爱的人. 大发娱乐很乐意看到你在疾病的任何阶段讨论预后, 确保你得到了正确的诊断没有其他需要大发娱乐检查的了. 我会在你康复的过程中陪伴你.

大发娱乐也希望最终能找到大发娱乐病人更快康复的方法. 因此,进入大发娱乐的面部神经中枢是大发娱乐能够追踪人们的结果并使事情变得更好的第一步.